日前,在普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算基礎(chǔ)上,全省各統(tǒng)籌區(qū)陸續(xù)開(kāi)展門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作。近日,六安市、淮北市、池州市、淮南市、蕪湖市和安徽省省本級(jí)已完成聯(lián)調(diào)測(cè)試,并按要求上報(bào)相關(guān)材料,國(guó)家醫(yī)保局規(guī)財(cái)司已完成測(cè)試審核。
門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用
跨省直接結(jié)算試點(diǎn)病種
代碼表
1、完成跨省直接結(jié)算門(mén)診慢特病試點(diǎn)病種待遇認(rèn)定的六安市參保人員在辦理異地就醫(yī)備案后,跨省就醫(yī)時(shí)發(fā)生相關(guān)治療費(fèi)用可以直接結(jié)算。
2、參保人員跨省異地就醫(yī)門(mén)診慢特病直接結(jié)算的費(fèi)用,原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍,待遇報(bào)銷(xiāo)按照參保地規(guī)定執(zhí)行。
3、未辦理門(mén)診慢特病的門(mén)診費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo);非備案地醫(yī)保協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)院就診費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo);門(mén)診慢特病醫(yī)保目錄外費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。
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