“甲流”是甲型流感的簡稱，是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。
流感病毒按其核心蛋白可分為甲、乙、丙、丁四種類型。在人群中呈季節(jié)性流行的流感病毒是甲型（甲型H1N1亞型和甲型H3N2亞型）和乙型（Yamagata系和Victoria系）流感病毒。相較于乙型流感病毒，甲型流感病毒在自然界中的宿主眾多，更易發(fā)生突變或重配，造成其在人群中快速傳播，歷史上多次大規(guī)模暴發(fā)的流感都與甲型流感病毒有關(guān)。近期我國多地出現(xiàn)的流感活動水平上升就是由甲型流感病毒中的甲型H1N1亞型所致。 流感患者和隱性感染者是季節(jié)性流感的主要傳染源。流感主要通過空氣飛沫傳播，也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。
接觸被病毒污染的物品也可能引起感染。 在人群密集且密閉或通風(fēng)不良的房間內(nèi)，也可通過氣溶膠的形式傳播。
流感起病急，大多為自限性。主要以發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，體溫可達39~40℃，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅、眼結(jié)膜充血等。部分患者癥狀輕微或無癥狀。
輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似，但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯。重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥，甚至死亡。
一般患者在出現(xiàn)癥狀后，建議居家休息，保持房間通風(fēng)。充分休息，多飲水，飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營養(yǎng)。盡量減少與他人接觸，以避免傳染。治療重點是緩解發(fā)燒、咳嗽等流感樣癥狀，應(yīng)密切觀察患者病情變化，一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱，伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向，應(yīng)及時就診。
5歲以下兒童、老年人、慢性病患者、孕婦或肥胖者更容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)盡快就醫(yī)、盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物，使用抗生素和激素對流感病毒無效。 1.建議患者居家休息。盡量單間居住，保持房間通風(fēng)，減少與共同居住者的接觸機會。
2.患者需注意個人衛(wèi)生。保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽和打噴嚏時應(yīng)使用紙巾、毛巾等遮掩口鼻。
3.密切觀察患者和家庭成員的健康狀況。一旦患者或其他家庭成員出現(xiàn)持續(xù)高熱，伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向，應(yīng)及時就醫(yī)。患者去醫(yī)院就診時，患者及陪護人員要戴口罩，避免交叉感染。
4.盡可能由相對固定的一名非流感高危人群的家庭成員照顧、接觸患者，近距離接觸患者時應(yīng)佩戴口罩。家庭成員，尤其是流感高危人群應(yīng)盡可能避免與流感患者密切接觸。 日常注意保持手衛(wèi)生和咳嗽禮儀等良好衛(wèi)生習(xí)慣。
在流感流行季節(jié)，盡量避免去人群聚集場所，避免接觸有呼吸道癥狀的人員，如必須接觸時應(yīng)做好個人防護。
若出現(xiàn)呼吸道癥狀，應(yīng)居家休息，進行健康觀察，不帶病上班、上課；盡量避免近距離接觸家庭成員，如須接觸時應(yīng)配戴口罩；打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人，減少疾病傳播。前往醫(yī)院就診時，患者及陪護人員需要戴口罩，避免交叉感染。 保持居所清潔通風(fēng)，對門把手、扶手等重點部位定期清潔與消毒。
學(xué)校和托幼機構(gòu)應(yīng)加強校內(nèi)晨午檢和全日觀察。出現(xiàn)流感樣病例時，患者應(yīng)居家休息，減少疾病傳播。
如發(fā)生聚集性疫情，應(yīng)配合落實各項防控措施。 接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的方法之一，流感季來臨前是接種的最佳時期。對于尚未接種流感疫苗的孕婦、老年人、慢性病患者、低齡兒童等高風(fēng)險人群，在流感疫苗可及的情況下盡快進行接種，仍能起到很好的預(yù)防保護作用。 | 
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發(fā)表于 2023-3-13 09:02
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