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    一地已近10人確診!嚴(yán)重可致命!

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    發(fā)表于 2023-7-11 09:15 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式

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    前期癥狀和感冒很像

    后期會導(dǎo)致多器官衰竭

    嚴(yán)重可致命

    又到恙蟲病的高發(fā)季節(jié)

    近期,浙江麗水已有近10人中招

    醫(yī)生提醒

    去野外活動(dòng)

    請注意做好防護(hù)


    近日,麗水蓮都區(qū)碧湖鎮(zhèn)的張大爺(化名)因持續(xù)高燒不退,來到市中心醫(yī)院就診。此前他曾吃過退燒藥,也在當(dāng)?shù)卦\所掛了一個(gè)多星期的鹽水,但是效果不佳。


    “患者入院時(shí)體溫達(dá)到40多℃,連日高燒讓他疲憊不堪,身體狀況比較差!痹撛焊腥究漆t(yī)生蔣翔偉表示,經(jīng)過仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)張大爺右臂處有焦痂,且全身還發(fā)起了紅色皮疹,結(jié)合血化驗(yàn),確診系恙蟲病。


    經(jīng)詢問,得知張大爺經(jīng)常下地勞動(dòng),時(shí)常被各類蚊蟲叮咬,但因平時(shí)身體好,被咬了也沒放在心上。這次,他怎么也想不到,被小小的蟲子叮了,會有這么嚴(yán)重的后果。經(jīng)過合理治療,目前張大爺已康復(fù)出院。


    什么是恙蟲病


    恙蟲病又名叢林斑疹傷寒,是由恙蟲病東方體引起的急性傳染病,是一種自然疫源性疾病,野生嚙齒類動(dòng)物為其主要傳染源,恙螨幼蟲為傳播媒介,該病主要由恙螨幼蟲叮咬人體而致,屬人獸共患病,臨床上以發(fā)熱、皮疹及肝脾淋巴結(jié)腫大及火山口樣焦痂為主要表現(xiàn)。


    容易誤診漏診

    曾有人因此喪命


    “每年的5至8月都是恙蟲病高發(fā)季,我們近1個(gè)月內(nèi)便收治了近10例!笔Y翔偉表示,患恙蟲病后,病情輕重不一,臨床表現(xiàn)多樣,潛伏期4—20天。


    “往往患者起病較急,主要臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、特異性焦痂或潰瘍、淋巴結(jié)腫大和皮疹!笔Y翔偉解釋,恙蟲叮咬人時(shí)會分泌一種酶使人麻痹,讓人不會產(chǎn)生痛感及瘙癢感,從而難以察覺。被叮咬后,傷口會形成圓形黑色焦痂,周圍有紅暈。當(dāng)痂皮脫落時(shí),就形成無痛性潰瘍。大多數(shù)患者為一個(gè)焦痂,極少數(shù)身上可見多處焦痂,分布在軀干、四肢,或者腹股溝、腘窩、腋窩、會陰等褶皺隱蔽的部位,容易錯(cuò)漏、誤診。


    “很多恙蟲病患者一直以為自己得的是普通感冒發(fā)燒,拖著不去醫(yī)院,或者醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足,無法做出正確診斷,從而延誤治療!笔Y翔偉告訴記者,恙蟲病不是自限性疾病,也就是說,不會自愈,如果拖延太久,會導(dǎo)致多器官衰竭,嚴(yán)重可致命。


    恙蟲病危害健康

    應(yīng)該如何防護(hù)呢?


    要盡量避免長時(shí)間的戶外活動(dòng),如需外出注意系好衣服領(lǐng)子、袖口及褲腿,不穿涼鞋,避免身體直接暴露在地面或在草叢上坐臥,最好在身上涂上防蟲劑。戶外活動(dòng)或勞作后,回家要及時(shí)沐浴、換洗衣服,重點(diǎn)擦洗腋窩、腘窩、會陰部等處皮膚。如有出現(xiàn)發(fā)燒,檢查身上是否有存在潰瘍性焦痂,不錯(cuò)漏身上每一處皮膚。


    出現(xiàn)這些癥狀,小心恙蟲感染



    恙蟲感染會出現(xiàn)怎么樣的情況呢?患者一般會出現(xiàn):


    發(fā)熱 :體溫多在38.5~41℃, 最高可達(dá)42℃,呈弛張熱或稽留熱,多有畏寒,偶有寒戰(zhàn)。


    焦痂或潰瘍 :是恙蟲病特有的體征,發(fā)生率多為50%以上。焦痂或潰瘍可全身分布,但多見于腋窩、腹股溝、外生殖器、肛門等隱蔽、潮濕且氣味較濃的部位。


    皮疹 :皮疹的發(fā)生率有較大差異,可能與病原體的型別不同、病情輕重、就診早晚等因素有關(guān)。多出現(xiàn)在發(fā)病后3~6天,充血性斑丘疹多見,持續(xù)3~7日后逐漸消退。皮疹呈暗紅色,壓之退色。形態(tài)大小不一,一般3~5mm,散在性分布,以胸、背和腹部較多,向四肢發(fā)展,面部很少,手掌腳底無皮疹。


    淋巴結(jié)腫大 :全身淺表淋巴結(jié)腫大是恙蟲病常見的體征之一,焦痂或潰瘍臨近的淺表淋巴結(jié)腫大較為明顯。


    其他表現(xiàn) :全身不適、頭昏頭痛、肌肉酸痛、惡心嘔吐、腹痛腹脹、納差乏力等,可有咳嗽咳痰,肝脾腫大、結(jié)膜充血。


    并發(fā)癥 :有支氣管肺炎、腦炎或腦膜炎、中耳炎、腮腺炎、血栓性靜脈炎、肝腎功能損害、心肌炎、心功能不全、DIC、感染性休克等。


    3種途徑教你預(yù)防


    1、野外游玩時(shí)做好防護(hù),消滅傳染源,以滅鼠為主要措施。

    2、切斷傳播途徑:改善環(huán)境衛(wèi)生,除雜草,消滅恙蟲孳生地。野外作業(yè)時(shí),可對該地區(qū)噴灑殺蟲劑消減恙蟲。


    3、做好個(gè)人防護(hù):在野外作業(yè)時(shí)應(yīng)避免在草地上坐、臥、晾衣被。野外活動(dòng)時(shí),最好穿長袖衣服,還要扎緊袖口、褲管口,避免皮膚裸露于草叢,或在裸露皮膚上擦驅(qū)避劑等,防止恙蟲的叮咬。

    來源:人民日報(bào)

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    發(fā)表于 2023-7-11 09:15 | 只看該作者
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    發(fā)表于 2023-7-11 09:15 | 只看該作者
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    發(fā)表于 2023-7-11 11:16 | 只看該作者
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